济南军颐医院怎么样_专业诊疗面肌痉挛
济南军颐医院 2022-04-05 14:35:22
济南军颐医院怎么样_专业诊疗面肌痉挛,面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐,可分为原发性和继发性两种,后者常见于肿瘤、蛛网膜受、Belln面瘫恢复期等。原发性者为面神经出桥脑段受微血管压迫所致。
面肌痉挛的手术治疗方法有:
(1mz与体位、切口、骨窗和硬膜切开:同三叉神经显微血管减压术。以下操作均在显微镜下进行。
(2)面神经显露:用蛇形自动脑牵开器持脑压板逐渐抬起小脑外下部,双极电凝并切断1~2支桥静脉,开放小脑延储外侧池。显露后组脑神经,进一步抬起小脑,锐性分离蛛网膜,显露第四脑室侧隐窝脉络丛、小脑绒球和第四脑室侧孔。抬起小脑绒球,开放小脑脑桥池.显露桥延沟,即可见脑桥区域的面神经根(位于听神经后方)、听神经根、小脑前下动脉、内听动脉和小脑后下动脉。
(3)血管游离与减压:几乎所有动脉压迫都发生在面神经出脑干5mm以内,压迫血管来自小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎动脉、基底动脉或其分支以及脑桥背外侧引流静脉。据统计,小脑后下动脉和小脑前下动脉占全部压迫血管的80%以上。沿神经根与其压迫血管表面剪开增厚的蛛网膜,用微型剥离子把血管与神经分开,在神经根与压迫血管之间置入适量的Teflon片,如系静脉压迫不能分离,可用双极电凝后切断。
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