济南军颐医院专业看面肌痉挛推荐

勿病急乱投医 药物、肉毒素只能延缓病情

　　患者得病后治病心切，往往病急乱投医，济南军颐医院周振敏主任说，这是不可取的，也是危害**的。对于真正的面肌痉挛，目前没有**药物，病人往往去过很多医院，吃过不少药物，但目前大量临床资料已经证明药物治疗面肌痉挛的效果是不理想的。

　　据悉，有些医生尝试使用镇静和降低神经兴奋性药物，此类药物早期使用可使疾病缓解，但停药有易复发，且有引起头昏、嗜睡、精神萎糜等付作用，绝大多数病人在疾病后期均放弃服药。

　　而有一些患者通过注射肉毒素治疗。顔面部面神经走行分布区，多靶点的局部皮下注射肉毒素，可以阻断面神经末梢对面部肌肉的电传导，是一种保守的外周治疗方法，如果注射位置准确，可起到缓解症状的效果，理想缓解时间3-6个月，若注射部位不准确，可出现痉挛无法缓解，甚至出现长久的后遗症如面瘫。临床上常见有注射肉毒素高达十余次的病人，头几次效果明显，而后期控制时间很短，甚则无效，且因药物的蓄积，导致的面瘫、面部不对称，此时，即使手术面瘫也无法恢复。

　　此外很多病人还会进行针灸治疗，但是针灸也只能起到延缓疾病进展的作用而已。

　　对于严重面肌痉挛患者而言，周振敏主任建议采用面神经微血管减压术，这是当前单独的 治性治疗手段，有立竿见影的效果。据悉，目前全世界已有超过 5 万名以上面肌痉挛患者接受了手术治疗。

　　临床中观察到部分面肌痉挛病人，在麻醉中，不使用肌肉松剂的情况下，仍然会出现频繁的抽动，这表明面神经或面神经核兴奋性增高是不受大脑皮层控制的，佐证了面神经或面神经核的兴奋性增高与面肌痉挛直接相关。而当采用神经电生监测技术，在面肌痉挛病人的手术中可监测到一种独有的“异常肌电反应”，术中医生一旦垫开压迫面神经的血管，这种异常肌电反应，瞬刻间就消失。证实了血管压迫是引起异常肌电反应的原因，同时也是引起面肌痉挛的病因。

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