呼吸科医生呼吸科？哮喘病的急性并发症？
北京呼吸医院 2020-10-23 10:59:05
现在的生活灰尘颗粒让我们防不胜防，长期呼息这样的空气，怎么会不能疾病呢，哮喘是一种急性病，有时候对某种颗粒过敏，也会哮喘，患上这种疾病我们要及时救治，因为哮喘急性并发症很可怕，我们来理解几下。呼吸科医生呼吸科？哮喘病的急性并发症？
1，猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然再次发生，往往顾不上救治而濒死，哮喘猝死的重要原因可概括为:
(1)特异性超敏反应:由于气道处在高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是实施气道反映性测得时，可引来严重的喉，气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞呼吸困难或引致严重的心律失常甚至心跳声骤停而濒死，
(2)自锁肺:可由于广泛痰栓阻塞尿道或异丙肾上腺素的副作用，后者系因该药分解代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，不仅不能够激动β受体，而且还能起β受体迟滞效用，引来支气管平滑肌痉挛而使通气迟滞，
(3)毁灭性的心律失常:可由严重呛水，水，电解质和酸碱失衡引来，也可由药物使用不当引来，如第二级神经元心力衰竭时运用洋地黄，尿道舒张时运用β受体兴奋剂，氨茶碱等，如果静注氨茶碱，血浓度>30mg/L时，可以引致快速性心律失常，
(4)支气管哮喘的爆发复发:往往顾不上用药而濒死，机制未明，
(5)错误运用麻醉药或镇静药运用不当:麻醉药可引来呼吸遏制甚至骤停，有些镇静药对呼息中枢也有明显的遏制作用，如巴比妥类，氯丙嗪类，一旦再次出现猝死，应立即创建人工气道，实施人工通气，同时或相继对心脏，大脑等重要脏器实施额外有效的解决。
2，下呼吸道和肺部感染 据统计，哮喘约有半数以上系因上呼吸道病毒感染而引致，由此呼吸道的免疫功能遭到影响，容易继发下呼吸道和肺部感染，因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，始终保持气道通畅，彻底清除气道内分泌物，始终保持病室清洁，预防工作感冒，以增加传染;一旦有传染先兆，应根据细菌和药敏采用适当抗生素救治。
3，水电解质和酸碱失衡 由于哮喘复发，呛水，摄食不足，失水，心，肝尤其是呼息和肾功能不全，常常第二级神经元水，电解质和酸碱失衡，些均是干扰哮喘疗效和预后的重要因素，要努力保持水，电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测数据电解质和实施动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。
4，气胸和纵隔气肿 由于哮喘复发时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已第二级神经元的肺气肿会致使肺大泡破碎，构成自发性气胸;运用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引来肺泡破裂而构成气压伤，引来气胸甚至伴发纵隔气肿。
5，呼吸衰竭 严重哮喘复发通气不足，传染，救治和用药不当，第二级神经元气胸，肺不张和肺水肿等，均是哮喘第二级神经元呼吸衰竭的常见诱因，一旦再次出现呼吸衰竭，由于严重呛水，二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘救治加困难，要彻底消除和增加诱因，预防工作再次发生;再次发生后要按呼吸衰竭救治。
6，多脏器功能不全和多脏器衰弱 由于严重呛水，严重传染，酸碱失衡，消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常第二级神经元多脏器功能不全甚至功能衰弱，要预防工作和改正上述诱因，积极稳定各重要脏器的功能。
