呼吸科医生主任治支气管扩张行吗？支气管扩张常见的临床表现？
北京呼吸医院 2020-10-09 11:38:04
呼吸科医生主任治支气管扩张行吗？支气管扩张常见的临床表现？是慢性咳嗽、咳大量脓痰，支气管扩张拆分急性传染时，可咳大量脓臭痰。部分支气管扩张患者可伴发便血，如果以反反复复的便血为单独症状，平时无咳、咳痰等表现出，则为干性支气管扩张。长期支气管扩张，气道及肺部反复感染，病情致成不愈，患者可再次出现发烫、乏力、食欲减退、消瘦及贫血等表现出。支气管扩张多再次发生在左下叶和舌叶尿道。
支气管扩张的仔细检查：
支气管扩张主要借助肺部影像学检查，胸部X线胸片早期无异常表现出，典型患者表现出为柱状支气管扩张患者肺部表现出为双轨征，囊状支气管扩张患者肺部表现出为短发样阴影。目前高辨别的胸部CT（HRCT）是明确确诊支气管扩张的重要仔细检查方法，胸部高辨别CT可清楚的体现肺小叶为基本单位的肺内细微结构，体现管壁增厚的柱状扩展或者成簇的囊状发生改变。
支气管扩张的救治：
支气管扩张首先需要有抗感染救治，由于支气管扩张引来传染的常见致病菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄杆菌等，所以抗生素可以决定（头孢他啶、左氧氟沙星、妥布霉素等），对于不易排痰的支气管扩张患者可以给予化痰药（溴己新、氨溴索、福多司坦片）。伴发气流受限的支气管扩张患者可以给予尿道舒张剂扩展气道。拆分极少量便血的支气管扩张患者，需要有给予敷药救治，大咯血内科救治无效，需要有考量外科救治。
