呼吸科医生医生哮喘的防治
北京呼吸医院 2021-04-19 11:39:38
解哮喘的防治对健康极为重要，那么如何了解哮喘的防治呢？了解哮喘的防治并不困难。
有效药方
（1）丹参味苦，性微寒。具有活血社淤，凉血散结等功效。丹参能遏制肺内前列腺素的大量释放，遏制细胞黏附分子的生成，消除氧自由基。而上述这些物质都是导致哮喘发作的主要因素。另外，丹参还能稳定肥大细胞，能有效地遏制肥大细胞释放颗粒及炎症介质，所以它又有抗过敏的作用。用量一般在15～30g左右。
（2）桃仁味辛、苦，性平。具有活血化淤的功用，血活淤散，气道通畅达到治疗哮喘的目的。桃仁煎剂能降低血液的黏度，遏制血小板的聚集。用量一般为6~l0g。
（3）川芎味辛，性温。川芎的功用是活血行气，祛风止痛。川芎中所含的川芎嗪能拮抗血小板聚集，遏制炎性介质的释放。大量的川芎嗪浸膏还能解除乙酰胆碱所引起的支气管平滑肌收缩，所以常用川芎来治疗支气管哮喘。用量一般在6～l0g左右。
（4）水蛭味成、苦，性平。功用活血化瘀。水蛭的水提取物水蛭素对血小板聚集有显着遏制作用，能有效地遏制血小板释放生物活性物质，从而能很好地预防治疗支气管哮喘。用量一般为3～l0g。
治疗
目前尚无**的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。
1.治疗目标
（1）完全控制症状；
（2）预防疾病发作或病情加剧；
（3）肺功能接近个体较好值；
（4）活动能力正常；
（5）提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率；（6）避免药物的不良反应；
（7）防止不可逆性气道阻塞；
（8）预防哮喘引起死亡。
2.哮喘防治基本临床策略
（1）长期抗炎治疗是基础的治疗，优选吸入激素。
（2）应急缓解症状的优选药物是吸入β2激动剂。
（3）规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。
（4）重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗），待症状完全控制、肺功能恢复较好水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
3.综合治疗的治疗措施
（1）消除病因和诱发原因。
（2）防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。
（3）免疫调节治疗。
（4）经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
