如何治疗腱鞘炎？
医院骨科 2021-07-16 09:47:39
如何治疗腱鞘炎？腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦，引起肿胀，发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。
主要病因
1.慢性劳损：手指长期快速活动，如演奏管弦乐、织毛衣等；手指长期用力活动，如洗衣、书写文稿、电脑操作等。慢性劳损是导致本病的主要病因。
2 .疾病：患有先天性肌腱异常（小儿拇长屈肌腱鞘炎）、类风湿关节炎等。
3.其他：产后、病后虚弱无力等也易发生本病。
治疗方针
病初或病轻可采用制动、热敷、理疗或局部封闭等保守治疗。反复发作时可采用手术治疗。
手术治疗
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
初诊或症状较轻时，可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。
2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
（1）病变初起时可用理疗或局部封闭治疗大多有效；
（2）病变重或反复发作者可采用手术治疗，手术要切除增厚的狭窄环，切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。
3.肌鞘炎
腕部制动，局部热敷，必要时行局部理疗或局部封闭，大多症状可消失；若长期反复发作，腱周、滑膜组织变厚，局部隆起可考虑手术治疗，切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺侧腕伸肌腱鞘炎
早期需制动或局部封闭，晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理，在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征，也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作，患者亦可考虑手术治疗。
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