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医院骨科 2021-04-07 09:18:47
中央型腰间盘突出时,髓核及变性的间盘组织从后中央或偏中央向后突出,压迫马尾神经或神经根引起临床症状与体征。中央型间盘突出的发病率相差较大(3.6%-11.5%)。该症与侧方型间盘突出比较,具有如下特点:
疼痛:疼痛多累及双下肢,或在一侧下肢出现疼痛的较短时间内出现另一下肢疼痛,但双下肢的疼痛轻重可不一致。一般说来,在病变的早期,中央型间盘突出的疼痛程度多较侧方型突出轻,这是因有硬膜囊及脑脊液的缓冲,同时又常为多个神经根受压,故疼痛的范围广,但疼痛的程度相对轻。
感觉障碍:中央型间盘突出感觉障碍范围广,如腰4、5间盘突出,可出现腰4、5以下的神经根及马尾神经支配区痛觉减弱或消失,如小腿、足、大腿后侧或马鞍区均可出现感觉障碍。
运动障碍:中央型间盘突出运动障碍范围广、程度重。这是由于多个神经根及马尾神经受累的结果,如腰4、5间盘突出可出现双足下垂及足跖屈受限等。
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