妇科专家段晓芳：多囊卵巢综合征导致激素失调
北京妇科 2021-01-18 10:10:00
多囊卵巢综合症是一种内分泌紊乱所引起的一种疾病。它的主要表现是月经稀发、闭经，多毛、肥胖、不孕。同时伴有内分泌激素的改变。B超显示卵巢内10到12个以上小的卵泡，直径小于8毫米。虽然卵泡很多，每个月经周期很少有卵泡发育到成熟、排卵。所以，多囊卵巢综合症引起不孕的最主要原因是不排卵。
在正常人的每个月经周期中，从大脑（通常叫做下丘脑-垂体-卵巢轴）到女性性腺卵巢之间的激素分泌有其自然规律，但是，多囊卵巢综合症的病人，则不然，有些不应该升高的激素如雄激素、黄体生成素高于正常人，甚至某些人表现高胰岛素血症，而真正有雌激素活性的雌二醇，达不到排卵前的激素水平。由此，干扰了正常月经周期中的激素分泌规律，导致排卵障碍。
现代医学研究，多囊卵巢综合症不仅引起月经的改变，不排卵，它还是一种代谢紊乱性疾病。它还与一些代谢紊乱疾病有关，如糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化等疾病有关。还有，因为卵巢不排卵，就不能使子宫内膜正常转化，容易导致子宫内膜过度增生，发生子宫内膜癌的发生率也比正常人群高3-4倍。
对于肥胖的女性，控制体重是关键的一步。然后，通过中药降低雄激素，调节月经周期，促排卵，对于有胰岛素抵抗导致高胰岛素血症的人，还可以通过改善胰岛素的敏感性，来提高排卵效果。
