妇科专家段晓芳：多囊卵巢导致月经稀发
北京妇科 2021-01-17 09:31:32
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种病因不明的异质性疾病，是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病，是引起女性排卵障碍性不孕、月经失调和高雄激素的重要原因。
月经失调；PCOS患者的月经失调表现为月经稀发或闭经，由稀发排卵或无排卵所致。这种月经紊乱通常在围青春期发病。
雄激素过多；雄激素过多是PCOS的另一种典型特征，临床上表现为多毛、痤疮和男性型秃发。根据测得的雄激素水平和所使用的技术，50%～90%的PCOS患者存在血清雄激素水平升高
卵巢多囊样改变；鹿特丹标准超声对于多囊卵巢（PCO）的诊断要求每侧卵巢内有12个或以上直径为2～9mm的卵泡和（或）卵巢体积增大（＞10mL；用以下公式进行计算：体积=0.5×长×宽×厚度）。仅凭超声检测出多囊卵巢不足以诊断PCOS，但可能伴随着轻度卵巢性雄激素过多和胰岛素抵抗。
代谢性疾病 ；大多数研究者发现，至少一半的PCOS患者存在肥胖。与正常女性相比，不论是否肥胖，大多数PCOS女性还存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
其他。PCOS患者发生妊娠并发症的风险升高，如自然流产、妊娠糖尿病、高血压和子痫前期。这些并发症使这些女性发生早产和剖宫产的可能性升高。
生活方式干预是PCOS患者优选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预结合中医治疗，包括饮食控制、运动和行为干预，可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。
