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妇科专家段晓芳:子宫肌瘤手术前应先尝试中医治疗

北京妇科 2020-12-23 09:16:24

        目前认为年龄是子宫肌瘤发生的较为重要的危险因素,多见于30~50岁女性,其中40~50岁之间的女性中子宫肌瘤的发生率较高。

        对于子宫肌瘤发生的病因目前尚未完全阐明,业内比较认可的学说之一是由于女性体内雌孕激素水平的紊乱导致子宫肌层细胞的增殖过度所致,是一个“激素依耐性疾病”。所以,追根究底,一切能引起女性体内雌孕激素代谢失衡的因素均可能增加其发生子宫肌瘤的风险。

        年龄是子宫肌瘤发生的较为重要的危险因素,多见于30~50岁女性,其中40~50岁之间的女性中子宫肌瘤的发生率较高。40~50岁之间女性接近绝经期,其卵泡刺激素升高对卵泡过度刺激引起雌二醇分泌过多,导致雌激素水平高于正常卵泡期水平,亦与雌激素、孕激素长达20~30年的刺激作用累积达到顶点有关。

        研究发现,超过70%的子宫肌瘤患者有流产史,近1/3妇女有2次及以上的流产史,子宫肌瘤患病率与流产次数呈相关性。

        流产次数过多导致子宫肌瘤发病的原因可能是: 一方面多次人工流产易对子宫内膜产生创伤性刺激,从而影响了机体内分泌机制,使体内激素水平紊乱,雌激素增加,从而诱发子宫肌瘤。另一方面流产导致子宫局部损伤,可使局部表皮生长因子分泌增多,从而诱发子宫肌瘤。

        子宫肌瘤的治疗应综合患者的年龄、症状严重程度、保留子宫/生育功能的愿望以及肌瘤大小和位置决定。通过中医治疗,40%的肌瘤患者可以避免手术。在考虑肌瘤切除之前,中医治疗应该作为子宫肌瘤的一线疗法。

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