妇科专家段晓芳：子宫肌瘤可怀孕但要注意这几点
北京妇科 2020-12-16 10:28:10
尽管有少数孕妇患子宫肌瘤后仍可顺利妊娠分娩，但其风险也是相当大的。所以子宫肌瘤患者应警惕怀孕。妇科专家建议，女性在怀孕前一定要做详细的妇科检查。因为子宫肌瘤是否影响妊娠和分娩，主要取决于肌瘤的类型、大小、数目、生长部位等。当肌瘤妨碍受精卵植入及着床时，常会引起不孕；当妊娠合并子宫肌瘤时，最常见的并发症是流产，其发病率可达50%—70%，引起流产的原因可能是肌瘤机械性阻碍孕卵发育，也可能是肌瘤使局部血液供应不足等原因所致。
还有一种妊娠合并子宫肌瘤的不良症状，就是孕妇会腹痛、腰酸，腹痛的原因可能是先兆流产或子宫收缩所致，但更大的可能则是由子宫肌瘤随妊娠子宫增大而相应增大，发生肌瘤急性缺血或位于子宫后壁或侧壁的肌瘤压迫后腹壁神经所致。当子宫肌瘤较大，质地较硬，位置较低，未能随妊娠子宫升出盆腔时，常压迫膀胱和直肠引起功能障碍，出现尿频、尿急、排尿困难，有时还并发大便困难。
当肌瘤较小，或位于子宫后壁或位于宫颈部时，腹部检查不易被发现，有时易误诊为胎儿肢体的一部分，直至分娩阻塞产道，才被查出真正原因，常会严重危害孕妇和胎儿。所以，子宫肌瘤患者应警惕怀孕，患子宫肌瘤的女性要尽早治疗，以免在怀孕时发生危险。子宫肌瘤对女性怀孕有很大的影响，所以女性怀孕前一定要做详细的孕前检查。
中医治疗适合子宫肌瘤较小，没有明显症状，没有对器官造成压迫的情况。如果到了子宫肌瘤的后期，症状特别严重或疑有肉瘤变者，则较好手术治疗，术后可以采取中医治疗对其进行控制，降低出现复发的可能性。
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