兰州中西医结合医院

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兰州中西医结合医院 2022-07-01 09:03:39

       兰州中西医结合医院癫痫专科特邀北京癫痫专家张学军教授亲临,由于癫痫的反复发作,患者的情绪和精神状态相对其他普通人要敏感许多,想要迫切治疗的愿望使得许多癫痫患者在进行病情治疗过程中会走很多的弯路。盲目相信民间偏方或者使用大剂量的抗癫痫药物,不仅不能够彻 底治疗癫痫,反而由于大量药物的副作用使得患者身体机能下降,刺激癫痫反复发作;长期错误的治疗不能够解决患者迅速康复的迫切心情,使得患者对治疗失去信心,面对正规的治疗也不再愿意接受。

  癫痫药物的选择尽量是选用单一药物,如果因为单一药物不能够控制患者病情,必须在考虑患者情况和家属意见之后才能采用联合治疗,并且根据国内抗癫痫协会的建议,联合治疗的药物并不能够超过三种。很多没有正规治疗权限的诊所为了快速控制病人情况,会选用四至五种抗癫痫药物,短时间内看似病情稳定,其实长期以来对病人的身体损害十分可怕,严重的甚至危及病人生命。

  那么在选用药物治疗时,药物选择应该有哪些原则要遵循呢?

  1.根据发作类型和综合征分类选择药物时治疗癫痫的基本原则,同时还需考虑共患病、共用药、患者的年龄以及患者监护人的意思等进行个体化治疗。

  2.如果合理使用一线抗癫痫药物仍有发作,需严格评估癫痫的诊断。

  3.由于不同抗癫痫药的制剂在生物利用度和药代动力学方面有差异,为了避免疗效降低和副作用增加,应推荐患者使用同一生产厂家生产的药品。

  4.尽可能单药治疗。

  5.如果选择用的第 一种抗癫痫药物因为不良反应或仍有发作而失败,应试用另一种药物,并加量至足够剂量之后,将第 一种药物缓慢的减量。

  6.如果第二种用药仍无效,在开始另一个药物前,应根据相对疗效、不良反应和药物耐受性将第 一个和第二个药物缓慢减量。

  7.仅在单药治疗无效时才推荐使用联合用药。

  8.如果联合用药没有使病人达到良好效果,治疗应回到原本病人能接受的方案,以取得疗效和不良反应耐受方面的 佳平衡。

  9.对于儿童、妇女等特殊人群用药需要考虑患者特点,具体参照《特殊人群药物治疗》。

  10.对治疗困难的癫痫综合征以及难治性癫痫,建议转诊至癫痫专科医生诊治。


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