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兰州中西医结合医院 2022-06-28 09:27:50
兰州中西医结合医院癫痫专科特邀北京上海癫痫专家张学军教授亲临兰州癫痫是由于大脑神经元突发性的异常放电引起的一种神经内科疾病，在我国的发病率为5‰-7‰。以现代医学技术的水平，大多数的癫痫通过科学规范的药物治疗都能够有效控制甚至痊 愈。但依然有很多药物疗效不佳的难治性癫痫无法得到稳定控制，尤其是对小儿癫痫患者来说，会造成极大的危害。
近几十年来，生酮饮食对于儿童难治性癫痫的疗效被越来越多人认识和应用。虽然医学界尚未清楚生酮饮食的抗癫痫机理，但其对于癫痫的有效性和安全性已在世界范围内得到认可。
生酮饮食是一种摄入高脂肪、适当蛋白质和低碳水化合物的饮食方式，是通过观察饥饿可减少癫痫发作，采取的一种模拟人体饥饿状态的治疗法。这种治疗法是以脂肪产生的酮体取代葡萄糖作为一种补充人体能量的来源，可以产生对脑部的抗惊厥作用。
这种治疗法之所以能够有效控制缓解癫痫，是因为使神经元缺乏营养，改变了脑的能量代谢方式，通过酮体稳定脑细胞的外环境，降低大脑神经元的兴奋性，可以有效缓解脑部的癫痫样放电。
由于生酮饮食对于食物比例的特殊配置，比较难以坚持。所以对于通过一至两种的抗癫痫药物就能有效控制发作、并且无明显不良反应的一般癫痫患者来说，医生一般不建议采用生酮饮食。只有针对多种药物疗效不佳的难治性癫痫患者，医生才会建议考虑生酮饮食治疗。
在进行生酮饮食前，应做足充分的检查。因为对于一些还患有其他疾病的患者来说，比如严重的肝脏疾病、脂肪代谢障碍、酮体代谢障碍、结石问题等，这几类人的身体无法承受生酮饮食每天摄入的高脂肪。
一般来说，生酮饮食可适用于所有年龄段的各种发作类型的难治性癫痫患者。但是经过多年研究和调查发现，接受生酮饮食治疗的 佳人群为1到10岁的儿童难治性癫痫患者。对于50-80％的难治性癫痫儿童对有效，尤其是严重的婴儿肌阵挛性癫痫、婴儿痉挛症、肌阵挛失张力癫痫等疗效 好，大多能够减少90%的发作甚至完全控制，可作为首 选治疗。
