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兰州中西医结合医院 2022-06-25 08:58:50
兰州中西医结合医院癫痫专科特邀北京癫痫专家张学军教授前来举行会诊6月5日-6月28日国际癫痫日，在癫痫患者的临床治疗中，许多患者对抗癫痫药物的服用存在误区。不按医嘱剂量服药以及突然停药等造成的病情反复并加重的情况时有发生。不规律服药是癫痫不能控制发作的主要原因，抗癫痫药物的服用是根据患者病情变化进行有序调整的，治疗用药应系统完整，规律服药才是治疗的关键。
一、药物用量开始宜小
一般来说，抗癫痫药用量开始宜小，逐渐调整至既能控制发作又不产生中毒反应为宜。此后必须长期、不间断、定时、定量服用，直至发作已完全控制方可逐渐减药。如果服用中药或伴发其他疾病，一定要及时向医生进行咨询，及时改变治疗方案。有时白天忘记服药，可在晚间补足，使每日剂量保持恒定，以维持稳定有效的血药浓度。
二、药物无效需调换
许多患者对药物治疗一直存在一个误区，就是制定好药物治疗方案只要一直按这个药物进行治疗就可以了，这样的想法是错误的。抗癫痫药物的治疗是一个长期的过程，并且要不断检验药物与患者身体的不同反应和药物效果，因此，在癫痫的治疗过程中，不能因为一次治疗就认为医生开的药时错误的，根本无法治疗疾病。患者服用抗癫痫药经过一段时间观察，确认无效就需要更换药物。更换药物的方法是维持原来服用的药物，逐渐地增加新药并达到治疗剂量，或达到治疗血药浓度时，可考虑原抗癫痫药逐渐减量至停用。
三、密切观察毒副作用
在治疗过程中，医生、家属、病人均应密切配合观察可能出现的副作用和毒性反应。除家属和医生的临床观察外，还应注意定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血钙、血磷等以及凝血功能，有条件的还应定期做药物浓度测量。
按常规剂量应用抗癫痫药一般是比较安全的，不良反应多较轻微而可逆。但由于患者对药物的耐受程度差异很大，少数患者可出现不良反应。不良反应轻者不要急于停药，应观察一段时间，如症状不消失或加重可减少剂量，一般即可恢复。
