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兰州中西医结合医院 2022-06-25 08:56:52
兰州中西医结合医院癫痫专科特邀北京癫痫专家张学军教授前来举行会诊6月5日-6月28日国际癫痫日，在癫痫临床治疗过程中，为保证治疗的有效性，癫痫患者需要定期进行相关的检查，不仅可以及时查看患者身体的变化，同时也为了对患者出现的任何情况进行快速的治疗调整。
绝大多数的癫痫患者都是可以通过抗癫痫药物进行治疗的，不同的癫痫患者在服药过程中，因个体差异及治疗方式的不同要进行不同间隙的血液检查。那么，是不是所有的癫痫患者都需要经常做血液检查呢？癫痫专家王文生为大家进行详细介绍。
并非所有癫痫患者在任何时间都需要检测，否则会给患者造成不必要的经济负担。不同的癫痫病患者对血液检测的需求也是不同的，一些患者抗癫痫药物的作用下，会引起血液检测结果的变化，如血糖、血钙、血镁、药物成分等，而这些成分的浓度高低是引起发作的重要原因，可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。一般来说，在出现以下情况时必须进行血药浓度检测：
1、患者所服用的抗癫痫药物有效血药浓度范围较窄的是有必要进行检测的。如苯妥英钠，其治疗剂量和中毒剂量很接近，药量低不能控制发作，药量高易发生中毒，所以在初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。丙戊酸钠血浓度波动大，且其血浓度和疗效无很好的相关性，故测定意义不大。
2、因个体差异的不同，即使同一种药物对不同患者的疗效也会有所不同，有的患者药量已达到常规剂量仍无法控制病情发作时，应首先检测血药浓度是否达到有效的血药浓度。
初次服用一定剂量的药物或增加剂量后发作无明显变化，在调整剂量前应检查其血药浓度。
4、在进行联合两种或多种药物治疗时，药物之间相互作用会导致血药浓度有不同的变化，为避免血药浓度过高，不但无法控制发作还会增加发作次数，应及时检查血液检查。同时，有助于了解药物之间相互作用的性质和程度，从而判断各药的治疗效果。
5、癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时，可能会对正在服用的抗痫药物的代谢和消除有影响，应该及时检查血药浓度。
6、治疗中一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时应立即测定血浓度，发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。
