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长沙和谐癫痫病医院 2022-06-26 08:15:13

       长沙和谐医院癫痫专科特邀北京癫痫专家吴红胜教授前来举行会诊6月5日-6月28日国际癫痫日,高热惊厥是小儿时期由于大脑发育不完善,对外界刺激的抵抗力较差,当小儿体温超过39℃,会引起大脑神经元异常放电,出现与热性疾病相关的惊厥,一般多见于6个月至四岁以下的小儿。临床研究表明,高热惊厥患儿发生癫痫病的概率比一般小儿高5倍。

  癫痫也作为一种由大脑神经元异常放电引起的神经内科疾病,其病因复杂,诱发因素也很多。对于没有癫痫病史的患儿而言,高热惊厥可能转化为癫痫,而对于癫痫患儿来说,高热惊厥记忆引发癫痫发作。由此可见,高热惊厥既可以是癫痫的病因,也可以是癫痫的诱发因素。

  患儿在惊厥发作时四肢瘫软,意识模糊或无意识,全身抽搐,呼吸困难,两眼上翻,可能伴有大小便失禁等症状。

  一般来说,高热惊厥在临床上可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。在患儿的发热开始的24小时内,如果只出现一次惊厥,抽搐时间不超过十分钟且惊厥后能保持良好的精神状态,一般是单纯性高热惊厥,发作次数在两次以上,精神萎靡或嗜睡极有可能是复杂性高热惊厥。前者预后良好,而后者预后比较差。

  高热惊厥的常见表现是全身性强直阵挛发作,与癫痫大发作的典型症状相似,两者之间的关系是十分密切的。尤其是复杂性高热惊厥,临床上低热或无热引起的惊厥引发癫痫的概率极高,首次发生惊厥的年龄在三岁以后越晚,转化为癫痫的可能性越大。

  通过对高热惊厥转化为癫痫的患儿的临床研究,我们发现,有40%-70%的患儿在高热惊厥发作后的一年内发展为无热惊厥,85%在四年内转化为癫痫。对于高热惊厥和无热惊厥交替发病的,通常也会转化为癫痫。这是由于高热惊厥引起的惊厥性脑损伤与癫痫疾病的发病原理相似。

  目前学术界对于高热惊厥是否属于癫痫尚未明确定论,但有一部分学者表示,高热惊厥这种由于发热引起的癫痫可称为“热源性癫痫”,就像光可能引起“光敏性癫痫”的原理一样。但这一说法也被很大一部分学者否认,因为并非所有的高热惊厥都是癫痫或一定会转化为癫痫。


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