慢性腺炎难愈 从自身找原因

　　慢性前列腺炎是男科临床上最常见的疾病，它大约占男科门诊疾病的50%以上。其症状复杂，因人而异，且常反复发作、时轻时重。我在临床上常常见到有些患者，虽经多方求医治疗，也未能治疗;更有些病人还会因此而继发不育症，给病人及其家属带来很大的痛苦。慢性前列腺炎为何迁延难愈?原因是多方面的，大致可归纳为客观因素，医源性因素和主观因素三个方面。

　　客观因素，即前列腺本身的特殊性，表现在以下三个方面：

　　前列腺解剖上的特殊性

　　前列腺的位置特点：前列腺是男性特有的生殖器官，深居于男性骨盆腔内，其形状和大小很像板栗，底向上，尖向下，淡红而稍带灰色，包绕在男性尿道的起始部。临床上常把它分为五个叶，即前、中、后及左右两个侧叶。前后两叶都不大，很少发生病变，主要是中叶和左右两侧叶，它们是组成前列腺的重要部分，也是慢性前列腺炎发病的重要部位。由于前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜，形成血—前列腺屏障，致使大多数的抗菌药物难以透过包膜，进入腺体而达到有效的血药浓度。因而给病人用药时，很难收到预期的疗效。这是慢性前列腺炎迁延难愈的重要原因之一。

　　前列腺与邻近器官的关系：尿道从前列腺中央穿行而过，前列腺包绕于尿道周围;左右成对的精囊，也是男性生殖系统的附属腺，如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方;而起源于附睾的输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后，穿入前列腺，共同开口于前列腺内的尿道上。基于上述的解剖特点，慢性前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在，相互影响，因而导致慢性前列腺炎迁延难愈。

　　前列腺液排出艰难：由于前列腺的位置很深，其分泌的前列腺液，要经过前列腺管排入尿道，而有些人的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道，因此，分泌的前列腺液不易排出而发生淤积;尤其是当前列腺发生感染，炎症充血时，分泌物增多，很容易形成脓栓而填塞前列腺管，导致引流不通畅而淤滞于前列腺内。

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