森美助孕邦:试管婴儿治疗中长方案与短方案有何不同?
时间:2021-05-17 09:58:51
试管婴儿的促排卵程序主要分为超长方案、超短方案、长方案和短方案。其中长方案和短方案在IVF中的应用频率较高。
什么是长方案?
长方案的治疗周期较长。对于月经正常的患者,从前一个月经周期的第10天开始监测卵泡发育,直到确定排卵日期。排卵后7天左右,用GnRH调节垂体反应。下一次月经后,正式开始诱导排卵治疗,直至月经中期,待卵泡足够大后取卵。月经不调或无排卵的患者需服用避孕药14天左右,方可开始注射GnRH。
适用人群:卵巢功能较好且年龄小于40岁的患者适合长期诱导排卵方案。对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长期方案。
优点:虽然长方案耗时较长,但具有良好的促排卵效果,有利于提高卵巢的敏感性。最好用药物控制卵泡的生长,一般没有早排卵。
什么是短方案?
短方案的治疗周期比较短。短方案通常从月经第二天开始使用GnRH药物,促进患者卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,加强促排卵作用。同时,应在月经第三天使用促排卵药物,并随时监测卵泡发育情况。卵泡足够大后,可注射hCG,然后取卵。
适用人群:短诱导排卵方案主要适用于卵巢功能较差、年龄较大的患者。
优点:治疗时间短。对于卵巢储备功能较差的患者,短期下调可抑制促卵泡生长激素的分泌,降低卵巢刺激的风险。
与诱导排卵效果较好的长方案相比,短方案的诱导排卵效果不稳定,卵泡的质量变化很大。短期治疗有时会使患者产生一个大卵泡,但这个大卵泡会抑制其他卵泡的生长,导致卵泡质量参差不齐,甚至可能最终只有一个卵泡。
但并不是说短期方案在促排卵方面比长期方案差,但患者需要根据自身卵巢情况选择合适的方案,以获得更多卵子,提高体外受精成功率。
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