精液常规检查有哪些项目？

精液常规检查是评估男性生育能力的重要手段之一，它通过分析精液的物理和化学特性以及精子的质量、数量等指标来判断男性的生殖健康状况。以下是精液常规检查的主要项目及其意义：

可参考的医疗机构：

注：数据来源网络，具体请依当地医院为准。

1. 精液量

精液量是指一次射精后收集到的精液体积。正常情况下，精液量应为1.5毫升至6毫升之间。如果精液量过少或过多，可能提示生殖系统存在异常。

2. 颜色与透明度

正常精液的颜色通常为灰白色或乳白色，透明度适中。如果精液呈现黄色、红色或其他异常颜色，可能提示感染、出血或其他疾病。

3. 液化时间

刚射出的精液呈凝胶状，经过一定时间会液化为液体状态。正常液化时间一般不超过30分钟。如果液化时间过长，可能与前列腺功能异常有关。

4. pH值

精液的酸碱度（pH值）通常在7.2至8.0之间。pH值过高或过低可能提示生殖道感染或附属性腺功能障碍。

5. 精子密度

精子密度是指每毫升精液中的精子数量。世界卫生组织（WHO）建议正常精子密度应不低于15百万/毫升。精子密度低于此标准可能影响生育能力。

6. 精子总数

精子总数是根据精液量和精子密度计算得出的结果。正常情况下，一次射精的精子总数应不低于39百万。

7. 精子活力

精子活力分为前向运动（A级）、非前向运动（B级）和不活动（C级）。正常情况下，前向运动精子比例应不低于32%，总活动力（A级+B级）应不低于40%。

8. 精子形态

精子形态指的是精子头部、颈部和尾部的结构是否正常。正常形态精子的比例应不低于4%。畸形精子过多可能降低受孕几率。

9. 白细胞计数

白细胞计数用于检测精液中是否存在炎症或感染。正常情况下，精液中的白细胞数量应少于1百万/毫升。如果白细胞数量超标，可能提示生殖道感染。

10. 其他特殊检查

• 抗精子抗体：检测精液中是否存在针对自身精子的免疫抗体。

• 果糖含量：精液中的果糖由精囊分泌，用于支持精子活动。果糖缺乏可能提示精囊功能异常。

• 微生物学检查：通过培养或显微镜观察，检测精液中是否存在细菌、病毒或其他病原体。

注意事项

进行精液常规检查时，需要遵循以下要求： - 检查前需禁欲3至7天。 - 样本采集应在无菌容器中完成，并尽快送检。 - 避免外界因素（如药物、酒精、高温环境等）对结果的影响。

精液常规检查是评估男性生殖健康的重要工具，但其结果需要结合临床表现和其他检查综合分析。如有异常，应及时咨询专业医生以获得进一步指导和治疗方案。