要如何判断前列腺增生

前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的一种疾病，主要表现为前列腺体积增大，进而对尿道产生压迫，影响排尿功能。判断前列腺增生的方法主要包括症状评估、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

症状评估

前列腺增生的典型症状包括：

尿频：患者可能在夜间频繁起夜，白天也有频繁小便的需求。

尿急：突然强烈的尿意，难以控制。

排尿困难：排尿开始时需要等待，尿流细弱或断断续续。

排尿不尽感：即使排尿后仍感觉膀胱未完全排空。

尿失禁：轻微活动或咳嗽时出现不自主的漏尿现象。

这些症状可以通过国际前列腺症状评分（IPSS）进行量化评估，帮助医生了解病情严重程度。

体格检查

医生会通过直肠指检（DRE）来直接触摸前列腺。这项检查可以评估前列腺的大小、质地、形状及是否存在结节等异常情况。此外，医生还会检查腹部有无肿块或其他相关病变。

实验室检查

尿液分析有助于发现是否有血尿、感染等情况。血液中的前列腺特异性抗原（PSA）水平检测也是重要的参考指标之一。PSA升高并不一定意味着前列腺增生，但可提示进一步检查的必要性。此外，肾功能检查能评估因长期排尿障碍导致的肾脏损害风险。

影像学检查

超声波检查能够直观地显示前列腺的大小、形态及其与周围组织的关系。经直肠超声（TRUS）更为精确，尤其适用于前列腺内部结构的观察。CT或MRI扫描则用于复杂病例，以排除其他潜在疾病如肿瘤等。

其他辅助检查

尿流率测定可以客观反映排尿时的最大尿流速度；残余尿量测定则用来判断排尿后膀胱内残留的尿量。这两项测试对于评估下尿路梗阻的程度非常重要。

如果怀疑自己患有前列腺增生，建议尽早就医咨询专业医生，根据具体情况进行全面检查，并遵循医生指导采取合适的治疗方案。早期诊断和干预有助于改善生活质量，减少并发症的发生。