肝癌的免疫治疗是怎样的

　近几年，肿瘤免疫治疗的好消息不断，目前已在多种肿瘤如黑色素瘤，非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌等实体瘤的治疗中展示出了强大的缓肿瘤活性，多个肿瘤免疫治疗药物已经获得美国FDA批准临床研究。肿瘤免疫治疗由于其卓越的疗效和创新性，在2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破，那么肝癌的免疫治疗是怎样的?

　　肝癌是有有“国内特色”的恶性肿瘤之一。据统计，国内每年超过30万人死于肝癌，占全球肝癌死亡人数的一半左右。不同于欧美国家，我国肝癌的发生与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关，且多数患者初诊时即为中晚期。因此，基于我国患者的肝癌临床研究显得尤为重要。为广大国内肝癌患者提供新的更有效的治疗手段，是临床最为迫切的需求，也是民族制药企业的责任。

　　肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的缓肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。包括单克隆抗体类免疫检查点遏制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子遏制剂等肝癌的免疫治疗是怎样的。

　　细胞免疫治疗

　　细胞免疫治疗是指根据免疫学原理，利用免疫细胞治疗肝癌。根据作用机制将其分为两类：

　　① 被动细胞免疫治疗：回输经过体外激活和扩增至一定数量后具有内在缓肿瘤活性的自体免疫细胞，在体内发挥杀伤肿瘤作用，如细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)以及 NK 细胞。

　　② 主动细胞免疫治疗：回输能在体内激发病人的特异性缓肿瘤免疫反应的细胞，例如树突状细胞(DC 细胞)等。

　　肝癌的免疫治疗是怎样的2010年，免疫疗法首次在黑色素瘤中大获成功，自此，针对免疫遏制分子PD-1，程序性细胞死亡-配体1(PD-L1)，和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的单克隆抗体相继获批上市，攻破各类实体肿瘤的堡垒，给晚期癌症，包括肝细胞癌患者带来了巨大的生存获益。

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