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　　酒依赖的早期描述

　　酒依赖综合征首先由Victol及Adams在1953年提出，是指在完全或部分停止饮酒后所出现的一组症状，即：震颤、一过性幻觉、癫痫发作和震颤谵妄等。

　　1977年，Edwards等指出酒依赖综合征有下述特点：

　　①饮酒的强迫感，一旦开始饮酒则无法停止。

　　②固定的饮酒模式，正常饮酒者的饮酒可因时因地而异，而酒依赖患者必须定时饮酒，以解除或避免戒断症状的出现。

　　③饮酒成为一切活动的中心，饮酒已影响事业、家庭、社会和娱乐等。

　　④耐受量增加，对正常者有影响的血液酒精浓度，酒依赖患者可不受影响。耐受性增高是依赖性加重的重要标志。在依赖性形成后期，耐受性会下降，只要少量饮酒也会导致精神和身体损害。

　　⑤戒断症状反复出现。对于存在长年累月的超量饮酒和一周数次的大量饮酒者，每当血液酒精浓度下降，戒断症状即会出现。最常见的早期症状是急性震颤，涉及手、腿和躯干，以致不能举杯、扣衣扣，情绪激动、易惊跳，常有恶心、呕吐和出汗。一经饮酒，则症状即刻消失，否则将持续数天。如病情进一步发展，则可出现短暂的错觉、幻觉、视物变形和发声不清，可导致癫痫发作或震颤谵妄。

　　⑥必须以饮酒的方式才能解除症状，只要继续饮酒就可解除戒断症状的发生，故很多患者一早醒来即会饮酒，这是由于夜间睡眠时间长，血液酒精浓度下降所致。“晨饮”对酒依赖的诊断有重要意义。为了白天继续解除戒断症状，患者常携带酒瓶随时饮酒。

　　⑦戒断后重饮，严重依赖者在戒断一个时期后，可在数天内又恢复酗酒的习惯。