北京精神病院的精神病如何辨别

北京华佑医院 2022-06-06 14:16:01

个别患例情况是年纪很轻一般在十几二十左右，平时一切正常，不知有何诱因渐精神失常，表现时轻时重，言语混乱，内容离奇。家属伴诊，也不了解有无诱因；这类病人个性内向；没有家族精神病遗传史。精神检查：对问题有问必答，但不够中肯，联想散漫，有的言多，有的言少，会有谈涉及家庭暴力内容较多，但家属否认。偶有不协调动作（比如：在没有相应的语言环境下，拍一下大腿）等。很像青春型的精神分裂症，由于病程未到一个月，容易误诊断精神分裂样精神病。服抗精神病药物治疗。往往患者回去后没有明显缓解，其实这类是典型癔症和精神分裂很像，误诊的原因分析：

　　(1) “没有”明显的诱因。实际上是伴诊者无法提供；

　　（2）男性。男性癔症发作极少。有的医生从医多年临床所治疗的男性癔症仅是个位数；

　　（3）年纪小，性格内向。这是精神分裂症的首次发病时间和病前性格，而非表演性人格；

　　（4）临床表现极似青春型。实际上，患者当时意识似有朦胧，如果仔细检查其意识状态，应该能够作出正确判断；

　　（5）需要纵向观察。需要足够时间进一步观察。

精神分裂症和癔症的区别也是很大，精神分裂症起病比较慢，没有明显的原因或理由。它在发病机制中的作用非常小，而在发病前，人格在病理机制中的作用非常重要。癔症带有明显的表演色彩，充满了戏剧性、夸张性和目的性。