北京肝病专家：哪些人有肝硬化的风险？
北京北城中医医院 2022-01-04 15:45:26
国内绝大多数的肝硬化是由乙肝导致的。
慢性乙肝病毒携带者发生肝硬化的风险因素包括：反复或持续的免疫清除（也就是活动性肝炎反复发作）、大于40岁的男性、合并丙肝病毒和丁肝病毒感染、合并HIV感染、基因D型和C型HBV感染、持续乙肝病毒高复制的大三阳和大二阳（HBsAg和HBeAg均为阳性）等等。
特别提醒：对于一些长期肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者，一次比较严重的肝炎急性发作，有可能导致短时间内快速进展为肝硬化。
早期肝硬化的临床症状有哪些？
肝硬化根据其发展的过程，分为代偿性（期）肝硬化和失代偿性（期）肝硬化。
代偿性肝硬化，一般症状很不典型，表现为一些非特异性的症状，如食欲不振、厌食、厌油腻、体重减轻、疲劳、四肢无力感、肌肉酸痛等等。
重点提一下肌肉或者伴有痉挛感的肌肉疼痛：
这是一种不典型的症状，可能和肝硬化时血管活性物质导致有效循环血容量减少，致使某些肌肉缺乏血液供应有关。
早期肝硬化患者，可能会出现皮肤碰伤或擦伤后，容易发生瘀斑的情况。
此外，偶尔有容易发热、腹泻（脂肪泻）、皮肤瘙痒、腹围增加等表现。
与性别有关的症状，也要引起注意：
比如，女性由于长期不排卵，表现为闭经或者月经不规则；男性的性功能变化是渐进性的过程，可能发生性功能减退，表现为性欲望减退、阳痿、不育或睾丸萎缩的表现，尤其是酒精性肝硬化和血色病患者更明显。
