皮肤科郭玉琴主任：长湿疹和荨麻疹的区别

文章上传时间：2021-04-20 11:09:04

皮肤科郭玉琴主任：长湿疹和荨麻疹的区别

湿疹和荨麻疹的共性是瘙痒，所以患者们往往分不清楚到底是荨麻疹或者是湿疹。门诊中也会经常碰到此种情况，患者认为所患的是荨麻疹，通过检查可见红斑、丘疹、渗出，非常明显。

荨麻疹的特点，主要是来去匆匆，以风团为表现，症状的发生和消退相对比较迅速。但是湿疹的表现不同，早期会有逐渐过渡的过程。如果对于早期丘疹、丘疱疹控制不好的时候，就会形成水泡、糜烂、渗出，情况好的时候早期也会遗留色素沉着，所以湿疹和荨麻疹的区别在临床表现方面迥然不同。

治疗原则上二者也有一定的共性，首先是要避免过敏原的接触。其次对于患者来讲，因为瘙痒比较显著，控制瘙痒，改善患者的自我感觉症状显得非常重要，可以选择抗组胺药类的药物。

治疗外用药物存在不同，因为荨麻疹可以消退得非常快，可能外用药物没用，就已经消退。对于荨麻疹患者，外用药并不重要，甚至可以不用，经常口服药物已经足够。但是对于湿疹用药，外用药物则非常重要。

荨麻疹和湿疹最重要的区别就是症状表现上的不同，荨麻疹往往是由于过敏导致的局部血管通透性增加，出现局部组织水肿，会在皮肤表面出现凸起性肿块，也叫做风团样组织，这些风团样组织会有明显瘙痒感，而且会慢慢越来越多，越来越大，相互融合而形成一个巨大的风团样肿块，这些风团样组织会慢慢自行消退，消退以后不留有任何痕迹。

但是，湿疹有对称性存在特点，湿疹在急性期的时候以丘疹、丘疱疹为主要表现，而且伴有明显渗出。在慢性期的时候湿疹是以局部组织增厚，甚至出现局部皮肤苔藓样变为主要特征。

温馨提示：主任多点执业在北京崇文门中医医院，时间是每周五下午！