肺病科疏欣杨主任：肺病科急性呼吸衰竭的抢救与护理

文章上传时间：2021-03-03 14:54:45

肺病科疏欣杨主任：肺病科急性呼吸衰竭的抢救与护理

急性呼吸衰竭，如果患者出现相应的神志改变，如病人发生昏迷甚至心跳骤停，需积极抢救。其病因可能因缺氧或二氧化碳增高导致，需先解决缺氧症状，即通过机械通气插管将氧分压提起。在缺氧改善后，可针对病因治疗。

北京崇文门中医医院肺病科疏欣杨主任介绍，如果病人急性呼吸衰竭后，二氧化碳增高，则可通过无创呼吸机、有创呼吸等手段，降低二氧化碳分压，进而患者神志才可慢慢恢复。若患有慢性阻塞性肺疾病的患者，如果在家里发生神志改变，或全身紫绀，若家里存在制氧机，需及时吸氧，同时拨打120。

如果是儿童出现急性呼吸衰竭的情况，首先要积极保持呼吸道通畅，进行雾化、拍背、吸痰。如果没有及时纠正缺氧的表现，可能会先上鼻导管输氧。如果不能改善以上症状，可能会积极进行插管，用呼吸机辅助呼吸。

北京崇文门中医医院肺病科疏欣杨主任介绍，在这个过程中，积极进行抗感染治疗，纠正水电解质紊乱，同时保证重要脏器功能的营养供应，使孩子得到充足的营养和充分的休息，帮他渡过难关。同时要治疗原发病，如果原发病没有**或者没有发现，可能会延缓呼衰的治疗。同时可能还要注重原发病或者呼吸衰竭带来并发症，诊治并发症。

北京崇文门中医医院肺病科疏欣杨主任讲，急性呼吸衰竭的现场急救非常重要，及时地纠正缺氧、二氧化碳潴留，对后续治疗至关重要。如果出现急性呼吸衰竭，现场该如何先抢救呢，参考如下：

患者出现呼吸困难与紫绀，气道有严重堵塞时，需现场建立人工气道，

无条件建立人工气道时，需面罩给氧，面罩给氧的位置很重要，头需充分后仰，托起下颚，尽量使气道在一条直线上，效果较好。