北京崇文门中医医院肺病科刘广玲：慢阻肺为什么会三凹
文章上传时间：2021-02-24 15:57:16
北京崇文门中医医院肺病科刘广玲：慢阻肺为什么会三凹
慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关。
北京崇文门中医医院肺病科刘广玲介绍，慢阻肺的病因主要是宿主因素和环境因素。宿主因素主要包括遗传。环境方面，第一是吸烟，包括吸二手烟，还有有毒气体的暴露，以及不良空气的吸入，还有工厂里边的刺激性气体、颗粒。还有一个病因是感染，上呼吸道感染如果没有得到及时的治疗，也可能最终会成为慢阻肺。还有社会经济地位的变化，导致个人情绪的波动，也与慢阻肺的发作有关。
阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状之一是咳嗽咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。今天北京崇文门中医医院肺病科刘广玲要说的是慢阻肺的症状之一：三凹症。
三凹征即人体锁骨上、胸骨上以及肋间皮肤出现凹陷。以上凹陷表现为整体胸廓在骨间隙里面，像内凹陷，所以表现成为一种三凹征。出现三凹征是因为气道阻塞引起吸气流速下降，引起吸气性呼吸困难。吸气时胸腔内压力下降，导致外压增加，在大气外压下引起吸气相内凹。
为什么慢阻肺患者会有三凹症呢?慢阻肺病人在急性加重期，会出现严重呼吸困难，并出现三凹征。这种情况通常出现在慢阻肺终末期，即重度慢阻肺极其严重的情况下，轻度慢阻肺患者不会出现三凹征。
通常慢阻肺严重发作时会出现严重呼吸困难，出现三凹征，病人可感到气急、胸闷、呼吸困难、缺氧症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。此时应立即对患者进行紧急处理，改善呼吸困难，减轻气流阻塞，必要时可进行气管插管，挽救患者生命。
