北京肺病专家疏欣杨主任：肺结核和正常胸片有什么不同

文章上传时间：2021-02-18 16:07:27

北京优秀肺病专家疏欣杨主任：肺结核和正常胸片对比有什么不同

肺结核和正常胸片对比具有以下特点，肺结核患者由于症状可以典型，也可以不典型，需要结合胸部影像学检查，比如胸片或者胸部CT片检查。北京崇文门中医医院肺病科疏欣杨主任讲：影像学检查可以发现肺结核患者肺部可以出现多形性改变，包括斑片、渗出、增殖、结节、钙化、空洞形成，甚至胸腔积液等。

这些表现如果结合患者的临床症状，如咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血、身体消瘦，尤其是痰查抗酸杆菌阳性，可以确诊为活动性肺结核。而正常胸片一般表现为双肺透光度良好、双肺纹理清晰，不伴有其他异常的影像学改变，很容易排除是否有肺部感染性疾病，尤其是肺结核的情况。

北京崇文门中医医院肺病科疏欣杨主任介绍，肺结核的胸片是明确诊断和了解病情常用的一项检查手段。肺结核胸片表现会有比较典型的特异性病灶，比如渗出、增生，不同程度的纤维化、钙化等，肺结核患者的胸片特点包括粟粒性肺结核，胸片特点是急性者大小不一、密度相同，分布均匀的1mm-3mm的粟粒样阴影。亚急性或者是慢性者，病变以上中为主，病灶可以相互融合。

第二个是浸润性肺结核，此型肺结核胸片表现多样，轻者肺结核胸片，可以仅在肺尖部呈斑点状、索条状的阴影，或者是锁骨下的浸润，或者是边缘清晰的结核瘤，重者可呈现大叶性的浸润。

空洞会形成支气管播散、大叶或小叶性的、干酪性的肺炎。一般慢性、纤维空洞型，此型的特点表现为单发或者是多发的纤维厚壁的空洞，及病龄不同的新旧支气管播散灶，多伴有胸膜肥厚、心脏气管的移动、肺门的上提，肺血管呈垂柳状，肺结核患者需要及时去医院进行就诊，治疗期间要注意多吃有营养的食物，增强自身的抵抗力。