北京优秀肺病专家刘广玲：风湿肺间质性肺炎是怎么回事

文章上传时间：2021-01-13 16:23:55

　　风湿间质性肺炎指继发于风湿结缔组织病而导致的继发性间质性肺炎，北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任：临床上通常见于由肌炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎等风湿结缔组织病引起者。

　　风湿间质性肺炎患者的肺部可以有弥漫性的间质性改变，亦也可以表现为纤维化样改变，有时还可有蜂窝肺的形成。风湿间质性肺炎虽然不能治根，但通过原发病的治疗能有效的控制和改善间质性肺炎的病情。

　　肺病科刘广玲主任介绍：风湿性关节炎可继发间质性肺炎，治疗主要是以对症治疗、病因治疗为主，临床表现主要是乏力、关节肿大、疼痛，肺部症状相对不会特别明显。随着病情的发展，可以出现阵发性刺激性的干性咳嗽。伴随有细菌感染时，可出现咳脓痰、胸痛，甚至引起呼吸困难的症状。

　　北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任表示：风湿肺间质性肺炎寿命多长，要根据患者的临床症状，有没有并发症来决定。如果症状比较轻，只有轻微的咳嗽、咳痰，通过积极的抗免疫风湿治疗，病情得到有效的控制，可以达到和正常人一样的生存期。如果症状比较重，出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，又出现了呼吸衰竭、肺心病的并发症，这样的寿命肯定不长。

风湿肺间质性肺炎如果到了晚期，肺纤维化程度越大，病情越严重。CT显示双肺弥漫性网状影，呈蜂窝状改变。血气分析提示严重低氧血症，临床表现为静息呼吸困难、嘴唇严重发绀、手指发绀、全身乏力、消瘦、心力衰竭、肝肾功能异常等，终末期多器官衰竭有生命危险。