心血管科雷燕主任：怎么预防冠心病心绞痛

文章上传时间：2021-01-08 15:05:45

心血管科雷燕主任：怎么预防冠心病心绞痛

一、预防冠心病心绞痛首先要控制危险因素，常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。可以改善生活方式，比如戒烟、控制饮食、减轻体重、低盐低脂饮食等方面预防。其次要避免长期熬夜、精神紧张，一旦确诊冠心病心绞痛要进行药物治疗，常用药物有抗血小板聚集药物，稳定斑块药物，比如他汀类，扩张冠状动脉药物，比如硝酸酯类。一旦服用药物，如果没有严重并发症，比如出血、肝功受损，应该长期服用，不能随便停药。

二、冠心病的发病机制

当冠脉供血与心肌需求之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢需要，可引起心肌缺血、缺氧，急剧的暂时的缺血、缺氧引起心绞痛。持续严重的心肌缺血可以引起心肌坏死及心肌梗死。当冠状动脉管腔存在显著固定狭窄＞50%-70%时，安静时可以代偿，运动、心动过速及情绪激动时，可造成心肌需氧量增加，导致短暂性心肌供氧与需氧不平衡。另外，由于不稳定粥样斑块破裂、糜烂或者出血，激发血小板聚集或血栓形成，导致管腔狭窄程度急剧加重或者冠状动脉发生痉挛，均可使心肌氧供量减少，是引起急性冠脉综合征的主要原因。这两种情况在临床上都要引起极大重视。

三、冠心病饮食禁忌

慢性疾病饮食治疗是各种治疗的基础手段。冠心病饮食要求低盐、低脂，具体如下：

1、盐分每人每天摄入量应＜6g，玻璃的啤酒一瓶盖铺满即6g，一瓶盖氯化钠的摄入量是6g。6g分摊到三餐饮食中，是一个人1天用量；

2、低脂是指每天每人脂肪摄入量应＜25g，包括油脂、食用油，猪肉、牛肉、羊肉、动物脂肪、动物内脏等。。患者可以吃新鲜蔬菜、水果以及鸡肉、鸭肉、鱼肉、虾肉等白肉，每天摄入量可以达到50g，每天可以摄入一个煮**，摄入250-500g牛奶；

3、如果有尿酸高或者高同型半胱氨酸血症，对海鲜、啤酒或者动物内脏等食物摄入要严格控制；

4、冠心病患者要戒烟、戒酒，在冠心病治疗中，戒烟、戒酒有重大作用。

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