肺病科孙玉德主任：肺大疱患者有哪些禁忌要注意？

文章上传时间：2021-01-05 16:08:38

　　肺大疱是肺气肿融合后的结果，肺大疱产生原因多数由粉尘接触及吸烟导致的肺气肿，最后融合成大疱。但亦有先天出现，可能与幼年时发育问题有关系。肺病科孙玉德主任温馨提示：肺大疱患者平时注意减少粉尘接触、少抽烟、避免剧烈运动及增加胸内压动作。

　　正常的肺组织是由肺泡组成，各种原因引起的肺泡腔压力增高、肺泡腔扩大、破裂、相互融合会形成肺大疱。一般肺上有气泡指的是肺大疱，肺大疱在胸片或CT下可以表现为大小不等、数量不一的空腔。肺泡和肺癌的机制完全不同，肺大疱本身不会导致癌变，但肺大疱也有一定危险性。

　　肺大疱如单独小个大疱，对肺功能整体影响较小，但如多发或单个巨型大疱，患者就会出现气短，尤其活动后气短现象。如爬坡、登楼、进行剧烈运动时尤为明显。此外，还要观察肺大疱的位置。如肺大疱位置紧邻胸膜，或在纵隔旁，用力胸内压突然增高的情况下，肺大疱会破裂。

　　肺病科孙玉德主任介绍：胸内压增高原因常常如剧烈咳嗽、便秘排便时屏气，使得胸内压增高。另外剧烈运动，胸内压增高后会造成肺大疱破裂危险。如出现以下情况，需特别重视，即在原有基础上突然出现胸疼、胸闷，此种肺大疱患者应及时到医院检查是否发生气胸或纵隔气肿。

　　很多朋友在做胸片和胸部CT的时候发现肺上有肺大疱，在治疗时需要判断肺大疱到底有多大。如果是巨大肺大疱，往往建议进行手术治疗，称之为手术减容术。切除之后就可以避免将来再用力剧烈活动或者是憋气时出现气胸。为因有的时候气胸非常严重的情况，甚至会导致呼吸心跳骤停，所以切除可能是非常好的方法。如果肺大疱不多，也不是非常严重，建议平时注意以下情况：

　　1、戒烟，避免接触二手烟，避免接触粉尘等污染的环境。也就是不要让肺大疱进一步发展下去;

　　2、对于单纯的肺大疱，如果目前暂时没有其它治疗的时候，平时要注意避免憋气用力，避免特别剧烈的活动。如果一旦出现胸疼明显、气短时要及时的拍片除外气胸;

3、有的朋友肺里出现弥漫肺大疱，这时候建议应该到呼吸科和影像科做检查。有一部分的肺大疱，很可能是风湿免疫病肺受累的表现。这些病人没有明显的症状，但是要通过进一步检查，找出背后隐藏的元凶。