风湿免疫科张春艳主任：?类风湿性关节炎如何判断

文章上传时间：2020-12-21 13:37:49

风湿免疫科张春艳主任：类风湿性关节炎如何判断

一、类风湿性关节炎是一种好发于中老年女性，以四肢关节反复肿痛甚至关节畸形为主要临床表现自身免疫病。类风湿性关节炎是慢性病，主要临床表现是反复小关节肿痛，大关节也可以受累，像膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等。主要是综合诊断，考虑以下方面：

1、病人主要是哪些关节肿疼，像手指、掌指关节、近端指间关节等肿疼是类风湿关节炎诊断标准之一；

2、类风湿关节炎有晨僵现象即早晨起来关节活动不灵活，需要反复多活动才能够像正常人一样，晨僵现象也是诊断类风湿关节炎的标准之一；

3、血中出现特殊标记物，像胱氨酸化抗体、类风湿因子等。

所以类风湿关节炎诊断要凭着临床表现、查体发现问题和化验问题等方面进行综合的判断。

二、类风湿患者锻炼身体的好处

类风湿患者会出现对称性小关节、手关节的肿胀、疼痛、晨僵，没有经过正规治疗的患者会出现畸形导致残疾。因此，药物治疗的同时功能锻炼非常重要，特别强调类风湿关节炎患者要进行合理适度的功能锻炼。经常锻炼身体的人身体素质非常好，抵抗力也非常强，具体方法如下：
1、作业训练，顾名思义是保证关节的功能，用药物让关节肿胀、疼痛消失之后，可以通过完成日常的活动，如系纽扣、吃饭、握拳等完成日常的活动，保证关节功能；
2、主动锻炼，类风湿关节炎会累及关节及其周围的肌腱、韧带，保证和保持肌腱、韧带张力和关节活动度非常重要。在作业训练的基础之上，患者还可以根据个人情况进行关节功能锻炼。但是不能过度的锻炼，具体还是要以锻炼之后没有出现明显的关节肿胀、疼痛加重、不适为主。
因此，建议类风湿关节炎患者积极合理锻炼身体。

温馨提示：张主任的出诊时间是每周四下午在北京崇文门中医医院！