药物治疗垂体瘤的注意事项

　　(1)泌乳素：溴隐停，可抑制催乳素的合成与分泌，可控制脑垂体瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，脑垂体瘤患者用药需注意溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

　　(2)性激素：脑垂体瘤患者用药需注意男性病人，可选用下列药物中一种：丙酸 睾丸酮，肌注，每周2次，每次50毫克;庚酸睾丸酮，肌注， 每半个月1次，每次200毫克;十一烷酸睾酮，口服，每天 2次，每次80毫克。女性病人，应作人工周期治疗，口服乙菧 酚，每天0.25-0.5毫克，连续24天，第15-24天，每 天加用安宫黄体酮6一10毫克，口服。或乙菧酚，每天0.25-0.5毫克，连续20天，以后改为黄体酮，肌注，每天10毫 克，连续5天。停药后来月经，月经过后再重复用药。

　　(3)甲状腺激素：甲状腺片，每天10-20毫克，逐步增 加到每天40-80毫克。因单用甲状腺激素可加重肾上腺皮质 功能不足，故在用甲状腺激素之前或至少同时合用肾上腺皮 质激素。

　　(4)肾上腺皮质激素：氢可的松，每天12.5-25毫克， 或强的松，每天2.5-5毫克。脑垂体瘤患者用药需注意如有高热、感染、手术及外伤 等并发症时，需增加剂量，在并发症缓解后逐步减至原来剂 量。特别要注意的是肾上腺皮质激素不可随便停用，停用有 可能诱发危象，出现生命危险。

2012-12-26 17:23:59