无尿原是肾炎在捣鬼

　　50岁的钱塘终于感受到了“药不能乱吃”的道理，否则他就不会招来原发性肾炎了。

　　1年前，钱塘被诊断为2型糖尿病，但他未服用降糖药物治疗。但是2天前，钱塘因为背部疼痛，而自己服用了扶他林缓释胶囊，服用不到两天，便出现了无尿，双下肢轻微水肿等症状，而且腰酸背痛，神疲乏力，恶心没食欲。钱塘赶紧来到医院进行检查。

　　查尿常规：隐血2+，白细胞3+，尿蛋白2+;

　　尿蛋白电泳：肾小管性蛋白96.60%，尿白蛋白3.4%;

　　尿渗透压：354mOsm/(kg·H20)。

　　血IgE定量：500.23IU/ml;

　　血查肾功能：尿素氮14.34mmol/l，肌酐694.8μmol/L,钾3.61mmol/l。

　　肾脏B超：左肾11.9cm×6.4cm×5.8cm，右肾12.Ocm×6.3cm×5.7cm，双肾实质性损害、双肾肿大。

　　最终，钱塘被诊断为急性原发性肾炎。中医认为，钱塘的原发性肾炎是由于脾肾两虚，湿瘀阻络，肾失开阖所导致。于是从健脾温肾以利湿化瘀和络的治疗原则出发，医生选用四君子汤合济生肾气丸加减。

　　方药组成：黄芪，党参，炒白术，茯苓皮，仙茅，仙灵脾，生、熟地，山萸肉，丹、皮参，泽、兰泻，当归，桂枝，牛膝，车前草。同时，给予钱塘冬虫夏草制剂金水宝口服及参附注射液静滴以益气养阴，通阳利水。

　　但是，治疗3天，钱塘仍然无尿，医生决定口服中药的同时给予血液透析治疗，每周3次。2周后钱塘的尿量逐渐增多，达到700~1000毫升，且肾功能逐渐恢复。

　　继续血液透析+中药治疗3周后，停止血液透析，而继续口服中药及金水宝治疗2个月的时间，钱塘的原发性肾炎终于痊愈。

2012-12-26 13:47:11