胃溃疡恶变可致癌

　　近日，四位病程达5～10年的胃溃疡患者因“溃疡”复发来到上海中大肿瘤医院就诊，经检查发现溃疡已经癌变。研究表明：患胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和胃息肉疾病的患者，发生胃癌的危险性明显增加，尤其是胃溃疡的癌变率已经达到5～10%，发病高峰在40-50岁左右。胃溃疡是胃癌的癌前疾病，癌变是溃疡病的合并症之一。所以，有胃溃疡的病人更需警惕溃疡恶变。

　　据介绍，胃溃疡与胃癌虽属性质不同的两种疾病，但在临床表现上往往有许多相似之处，特别是“溃疡型胃癌”更是如此，极易造成误诊，应引起人们的高度重视。

　　胃溃疡多见于青壮年，90%的病人有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。

　　一般，胃溃疡病人情况良好时，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差，晚期无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血。胃溃疡的疼痛与饮食关系密切，餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，到下次进食后再次发现上述节律，而服碱性药物疼痛可缓解。胃癌的疼痛无规律，与进食无关，进食后疼痛加重，也可减轻;疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感;晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。

　　一般来说，家族內有一人患胃癌，則其它人得癌的机会比一般人多2-4倍，A型血的人较其它血型的人得胃癌的机会多1/5，胃大部切除术后胃癌的发病率远较一般人群高。如果胃溃疡患者出现疼痛性质和规律改变、治疗效果降低、进行性消瘦及贫血、出现比较固定的包块等情况，很可能已经发生癌变。如果您或您的朋友有类似胃溃疡的症状，最好入院检查，避免错过最佳治疗时机，延误病情，导致胃癌恶化。

2012-12-26 13:40:16