简述酒精肝治疗依原则用药治疗才有效

　　酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。已知乙醇进入肝细胞后，经过肝乙醇脱氢酶，过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系二条途径氧化为乙醛，过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接和间接导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化，严重时可发展为肝硬化。我们通过酒精肝的发病机制和临床症状表现，进而分析临床如何针对其病症而采取有效的治疗手段。

　　1、治疗原则：

　　酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节，在酒精肝治疗的过程中，不能只针对酒精肝治疗，同时还要注意预防其它酒精肝的出现，医学界公认的酒精肝治疗方法原则为：①减轻酒精肝的严重度。②阻止或逆转肝纤维化。③改善已存在的继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行酒精肝治疗。

　　2.治疗用药：

　　戒酒是治疗的首要而直接的方法，但是疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病，不一定会显著有效;对于酒精性脂肪肝，戒酒却是单独有效的治疗方法;皮质激素治疗严重患者。激素能减轻肝内急、慢性炎症，但对早期或已确定的纤维化无肯定效果;秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素、胰高血糖素、抗氧化剂、多不饱和卵磷脂/磷脂酰胆碱、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果，但并非对每一病例均有效，或者仅对某一方面如改善肝功能，降低病死率，减少肝硬化发生等有一定疗效。

　　要减少脂肪肝的出现，首先要使广大群众对酒精肝、脂肪肝的起因及危害性有一个清醒的认识，要采取综合措施，加强肝病知识的普及教育;其次，提倡良好的生活习惯，加强营养平衡、加强运动锻炼，保持积极的人生态度.这些都对增强自身免疫力十分重要，也是保护肝脏的根本措施。脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程，由于在早期没有特别的症状，很容易被忽视，而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。因此正确认识酒精引起的肝损害，及时诊断和防治具有重要的意义。

2012-12-26 11:08:39