江志明的病毒性肝炎治疗康复病例

　　资料：江志明，男，40岁，黑龙江漠河人，机电工程师。

　　病史：患者有5年乙肝病史，因为家庭经济困难，一直未能进行正规治疗，近来因乏力眼黄尿黄10余天于2007年3月20日来到武警黑龙江总队医院肝病治疗中心就诊。

　　症状：患者10余天前饮酒后开始出现乏力、眼黄、尿黄，同时伴有恶心、呕吐，呕吐物均为胃内容物。

　　检查：1.查体：全身皮肤及粘膜明显黄染，巩膜重度黄染，肝掌蜘蛛痣均为阴性，腹部平软，无压痛反跳痛，肝肋下可及2.0cm质中缘钝无触痛，脾肋下未及，腹水征阴性;

　　2.肝功：AST 1357u/L、ALT2520u/L、TBIL188.3umol/L、DBIL144.2umol/L、A/G 38/27 g/L。乙肝六项：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBcIgM(+)

　　3.B超提示：1、慢性肝病并右叶血管瘤;门脉增宽;2、餐后胆囊;3、脾大，HBV-DNA1.2e5cps/ml。

　　诊断：病毒性肝炎(乙型)慢性重度。

　　治疗：专家根据其临床表现和实验室检查结果为其制定了保肝、降酶、抗病毒的治疗方案，并同时配合“泰尼”“参灵”参与辅助治疗，治疗10天后，患者黄疸症状明显减轻，医生在原来方案的基础上又为其加入了免疫调节类药物，以辅助正气，增强抗病毒的效果经过48天的精心治疗，该患者与2007年5月8日达到临床**，各项指标基本恢复正常，鉴于其家庭条件，医生为其开药，嘱其回家继续进行巩固治疗，同时定期到当地医院进行复查，并讲结果传给我院。

　　随访：患者有经过1年时间的巩固治疗，恢复效果非常明显，检查发现其肝功正、乙肝六项，HBsAg阴转、各项指标均恢复正常，不仅能照顾自己，还能继续工作了，回到了正常人的健康生活。

2012-12-25 15:37:00