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  • 病毒性肝炎患儿的治疗及处理

      生活中诱发病毒性肝炎的因素有很多。作为一种常见的肝病,病毒性肝炎的感染性较强,能够通过一些日常途径传染给他人。在肝病康复案例中,我们可以看到许多孩子因为不良的接触行为导致自身患上了病毒性肝炎。那么病毒性肝炎能治愈吗?病毒性肝炎治疗又该如何进行呢?下面我们就为大家做下介绍。

      病毒性肝炎,尤其是慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎,是严重危害小儿健康的疾病。由于小儿肝脏比成人相对较大,血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受,因此,小儿感染肝炎病毒后容易成为慢性患者,其后果比成人感染更为严重,危害也大得多。如成人感染乙肝病毒后,95%以上可以完全恢复,仅少数转化为慢性携带病毒状态或慢性乙肝;而小儿感染乙肝病毒后,如果不及时治疗或治疗不当,80%~90%会发展为慢性携带病毒状态或慢性乙肝。事实上,临床所见的成人慢性肝炎绝大部分来源于小儿期感染。另外,小儿感染肝炎病毒以后,发生肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌的比率也较高。可以这么说,小儿肝炎是其成人期出现肝硬化、肝癌的前期阶段。因此,小儿病毒性肝炎应引起人们的高度重视,并予以及时、科学的治疗。

      小儿肝炎中,乙型肝炎占大多数,其生化指标、肝病理改变等与成人也有所不同。如小儿慢性乙肝常无症状或症状轻微,肝功能(主要是转氨酶)正常或者轻微改变,但肝病理检查却可能显示肝脏有活动性炎症或纤维化形成。据近期我们统计,病理检查证实肝组织有明显炎症的慢性乙肝患儿,约41%因肝功能正常被误诊为无症状携带者而没有得到及时治疗。这说明,肝功能正常并不等于肝脏就没有活动性炎症。

      一般情况下,慢性乙肝病毒感染患儿应定期进行医学观察,如每隔3~6个月到医院化验肝功能、HBV-DNA等。如果肝功能有异常、HBV- DNA阳性,则要及时进行抗病毒治疗。如果肝功能一直正常,但是患儿有明显症状和体征,如乏力、消瘦、肝区不适、肝脏增大等情况,则建议做肝病检查项目,了解肝脏有无活动性炎症或纤维化,以便及时发现问题,抓住有利的治疗时机。尤其是因母婴传播和四岁以前感染者,更应进行肝病理检查。有些人盲目认为,只要 “澳抗”阳性就应该治疗、或只要转氨酶正常就不需要治疗,这是片面和不科学的。实际上,只要肝脏有活动性病变,有活动性病毒复制,都是抗病毒治疗的指征。

      病毒性肝炎的感染性强,因此儿童患者应该要及早治愈,避免疾病传染给其他家庭成员。在日常生活中,家长也要重视孩子的预防和肝病护理工作,帮助孩子早日脱离疾病的困恼。

    2012-12-25 14:45:13