确诊纵隔肿瘤的检查

　　颈椎管肿瘤上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫，肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌，旋后肌萎缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧，肱二头肌及旋后肌反射消失。

　　确诊纵隔肿瘤需做什么检查

　　1、胸部X线检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段。透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动、是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等。断层摄片、CT或核磁共振更能进一步显示肿瘤与邻近组织器官的关系。必要时作心血管造影或支气管造影，能进一步鉴别肿瘤的相通部位以及与心大血管或支气管、肺等的关系，提高确诊率。

　　2、超声扫描有助于鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。

　　3、放射性核素131碘扫描可协助诊断胸骨后甲状腺肿。

　　4、颈部肿大淋巴结活检有助于鉴别淋巴源性肿瘤或其他恶性肿瘤。

　　5、气管镜、食管镜、纵隔镜等检查有助于鉴别诊断，但应用较少。

　　6、诊断性放射治疗(小剂量10～30Cy)，在短期内能否缩小，有助于鉴别对放射性敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤等。

2012-12-25 14:22:50