支气管扩张症支气管扩张症是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管扩张和变形。多见于儿童和青年,以慢性咳嗽、咯大量脓痰及反复咯血为特点。本病属中医“咯血?,“咳嗽”、“肺痈”范畴。
[临床表现]
1.一般童年时有麻疹、百日咳、支气管肺炎病史,以后反复发作呼吸道感染。2.典型症状为慢性咳嗽、咯吐大量脓痰及反复咯血。将全日痰液液静置于玻璃瓶中,数小时后分离为4层,从上往下依次为泡沫、脓性成分、混浊黏液及坏死组织沉淀物。3.干性支气管扩张仅表现为反复大量咯血。
[诊断]
1.多见于儿童和青年。有慢性咳嗽、咯大量脓性痰及反复咯血病史,少数患者仅见反复大量咯血症状。在间歇期,一般情况良好。2.下胸部和背部常可听诊到局限性湿罗音。长期反复感染者,可有呼出气息发臭及杵状指。3.x线检查:病变部位肺纹理增粗、紊乱,后期呈不规则环状透光阴影或卷发样阴影,甚则有液平面。有时可见肺不张。支气管造影检查可确定病变部位、性质和范围。4.支气管镜检查可明确诊断。5.本病反复咳嗽、咯血者,应与肺癌、肺结核相鉴别。
2012-12-25 12:56:13