柯女士脑溢血后遗症治疗后正康复

　　脑出血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病.脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症.

　　姓名：柯女士 性别：女 年龄：66岁 地址：河北

　　2012年3月17日柯女士来院治疗，来院时患者神呆寡言，口齿不清。患者自诉时有头晕头痛、失眠易醒。家人代诉患者情绪不稳定，时有不自觉哭泣。注意力很难集中，偶有词不达意。既往高血压高血脂病史多年，脑出血近3年，现患者右手不能活动，伴僵硬、伸展不能。说话不利索，胳膊时有发麻、疼痛，肢体没劲，爱发脾气。现患者血压血脂控制较稳定，生活自理能力较差，意识、记忆力、饮食、大小便尚可。

　　经外院MRI检查发现高密度阴影且有脑室扩大伴脑沟裂增宽，配合住院记录及现有症状

　　诊断为：脑出血后遗症，脑萎缩

　　治疗方案：

　　主任辨证论治：肾精不足，髓海空虚;痰浊雍盛，蒙蔽脑窍

　　针对病因治疗：滋补肝肾，填精健脑;祛痰化浊，开窍醒脑

　　已用药3月余，症状改善较明显，生活自理能力明显提高。遵医嘱继续服药配合患肢功能锻练，结合血压血脂稳定控制，巩固已有疗效，促进康复。

2012-12-24 17:35:05