机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。
1、充分熟悉创面脓毒血症的临床表现,严密观察患者的:体温、心率、呼吸、尿量色泽。意识、食欲、舌象、腹胀、腹泻情况,出血倾向,水肿消退等情况。
2、做好心理护理、营养护理、基础护理,创造良好的治疗环境,增加机体的抵抗力及免疫能力,促进尽早康复。
3、认真执行医嘱,确保抗感染治疗措施的落实,并观察治疗效果。
4、保持创面的清洁、干燥,包扎敷料平整、完好。
5、严格执行无菌操作,截断细菌的入侵途径。
6、对有严重意识障碍的患者应予以约束。以防坠床及其他意外事故的发生。
2012-12-21 13:32:07