诊断治疗子宫内膜异位症

　　张楠(化名)28 岁，痛经进行性加剧2年，起于婚后，每次均伴明显腹胀及肛门下垂感两三天，并有低热37.3～37.4℃，经净即好，因工作需要两地奔波，估计2年后一处工作结束，以后考虑生育，一直用避孕套避孕，在外院服用中药未效，看西医诊断为盆腔炎，多次抗生素静脉滴注，痛经未缓，需要经常服用止痛片，现发生真菌性阴道炎，排卵期也有腹痛，要求中西医结合治疗，但只能每2月来看1次。

　　妇科检查：子宫中前位，正常大小，欠活动，子宫后方骶韧带处结节明显，触痛厉害，双侧附近件增厚明显，无压痛。阴道超声检查显示子宫双卵巢未见明显占位病灶，左卵巢边界不清。痛经时维生素K三阴交穴位注射后痛未止，测基础体温双相，但呈坡状上升。月经第三天测血液激素，促卵泡成熟激素与促黄体生成激素均在 4单位/升，而雌二醇水平极低44.8皮摩/升，糖链多肽抗原(CA125)33850单位/升。劝其做腹腔镜检查未被接受，劝其做子宫输卵管碘油造影，因时间关系未做。

　　西医诊断：继发性痛经、子宫内膜异位症、未破裂卵泡黄素化综合症、经期发热。

　　结合其他症状，口不干，白带少，手足冷，腰酸，便正常，舌淡暗，脉细。

　　逐用益气补肾，温经通络法：

　　药用：党参、白术、升麻、淫羊藿、补骨脂、蒲黄、五灵脂、庶虫、狗脊、艾叶、肉桂。配药28帖而去。

2012-12-21 12:52:38