机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。
1、迅速消除致伤因素 应立即脱离现场,并迅速脱掉着火衣服,来不及时可就地打滚或用水浇,或跳入附近河流、水塘、或用大衣、毛毯、雨布、棉被等压灭火焰,切忌奔跑、喊叫或用手扑打火焰,以免助火燃烧,引起头面部、呼吸道及手的深度烧伤。对汽油烧伤病人,勿用水浇,应立即用毯子、大衣等非易燃物品将身体覆盖,并迅速脱去燃烧的衣服和防护用品。
2、冷却疗法 小面积烧伤后立即把伤肢浸泡于清水中30分钟,既止痛又有减轻余热损伤的作用。
3、保护创面 用清洁敷料、被单包裹,但禁用任何药物拭抹。
4、转送 大面积烧伤应尽早转送医院,如休克已发生应在附近医疗机构进行抗休克治疗,然后转送至指定医院。转送途中应持续静脉输液,并予以镇静镇痛剂,妥善包扎创面,口服或注射抗生素以防感染。
2012-12-21 11:50:13