机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。
1.烧伤合并颅脑伤者应禁用吗啡、杜冷丁。
2.严重烧伤病人应先送附近医疗单位抢救。如需转院者,应待病人病情平稳后再送。
3.转送途中应注意:
(1)包扎的创面尽量不要打开,如有松动时应及时加固。
(2)保持呼吸道通畅和应用抗菌素预防感染。
(3)有其他合并伤时应妥善处理。骨折应固定,止血要妥当后才转送。
(4)途中要防寒、防暑、防尘、减少颠簸、车速不宜太快。
(5)应详细记录病人情况,向医务人员反映。
4.搬动病人要平抬,不要拉手扯腿,以免使手足皮肤被撕脱。
5.被送医院的患者创面不宜用有色药品,以免影响医生对烧伤深度的判断。
6.创面包扎应超过创缘5厘米。指(趾)间要网纱布隔开,以免互相粘连。
7.换药时如无感染,内层纱布不要强求去掉。并要特别注意不要污染。
2012-12-21 11:36:13