我与肝硬化抗争10个月

　　张先生，男，55岁，农民，山东济宁人。

　　主诉：腹胀7个月余

　　病史：患者于2008年9月“阑尾炎”术后20天出现腹胀，诊断为“肝硬化、腹水”、乙肝标志物阳性，当地治疗两个月无明显效果，后在北京市解放军261医院住院接受治疗，刑主任针对其病情制定了干细胞移植治疗方案。

　　体格检查：患者入院时精神状态较差，腹胀明显、纳差、乏力，小便短少，舌质暗红、苔薄黄，脉滑数。慢性肝病面容，身体消瘦，腹部隆起，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。

　　实验室检查：乙肝小三阳;肝功：ALT：70u/l，Tbil:29.3umol/L，ALB：25g/l;B超：肝脏体积缩小，肝被膜呈锯齿状，内回声明显增粗、增强，门静脉1.6cm，脾厚6.5cm，腹水大量。

　　初步诊断：1、肝炎(乙型)肝硬化(失代偿期);2、腹水;3、脾功能亢进;4、门脉高压症。

　　治疗：抗病毒，保肝，促进肝细胞再生;抗肝纤维化，利尿，维持血浆胶体渗透压;干细胞移植术逆转肝硬化。

　　出院：腹胀消失，精神状态明显好转，肝功能恢复正常，肝硬化趋势得到控制，腹水量减少，生命体征平稳。

　　巩固治疗三个月后，腹水消失，肝细胞得到再生，没有任何不适症状，随访至今病情无反复。

2012-12-21 09:32:32