预防糖尿病肾病的方法有哪些？

　　糖尿病肾病是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，糖尿病肾病在日常生活中发病率极高，疾病在生活中怎么进行良好的预防手段，完全取决于了解疾病常识的程度有多少，重视它的程度有多深，为了更好的帮助大家，然而糖尿病肾病更是如此，复发性很高，了解常识非常有必要。那么下面由专家进行相关知识的详细讲解：

　　糖尿病肾病由轻到重分五期

　　一期：该期患者主要可常出现代偿性的肾脏功能亢进，其肾脏还没有发生病理性改变。但有些该期患者的肾脏体积会有所增加。

　　二期：该期患者的肾脏已发生了组织学上的改变，但对其肾脏进行化验检查时尚不能发现有异常改变，此时的该类患者也无不适的感觉，只有其中的少数患者会出现血压偏高。

　　三期：该期患者不仅血压偏高，而且为其做化验检查时可发现其尿中的微量白蛋白分泌率已高于20微克/分钟。临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病患者得以完全恢复的最后机会，若患者的病情继续向前发展，其病情则无法得到完全逆转。

　　四期：如果糖尿病肾病患者尿中的微量白蛋白分泌率超过200微克/分钟，其病情便进入了第四期。该期的糖尿病肾病又叫临床肾病，其主要特点就是患者的尿中出现了大量的蛋白，而且其血压呈持续升高的状态。

　　五期：该期是糖尿病肾病的晚期，我们常称之为终末肾病。此时患者因肾功能不全，其血液中的废物如肌酐和尿素氦也会开始升高(可超过2毫克/分升)。终末肾病患者往往伴有显著的高血压和浮肿。根据该类患者的血肌酐水平，可将终末肾病分为3个阶段：肾功能不全(患者的血肌酐高于2毫克/分升)阶段、肾功能衰竭(患者的血肌酐高于5毫克/分升)阶段和尿毒症(患者的血肌酐超过8毫克/分升)阶段。

　　糖尿病患者防病从具体做起

　　1、要控制好血糖：研究表明，无论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者，其血糖控制的水平对糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的发生和发展都有着极其重要的影响。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者并发糖尿病肾病的几率下降一半，可以使2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的几率降低1/3。糖尿病患者的病情若发展到了早期肾病阶段，最好应用胰岛素进行治疗。

　　2、要控制好血压：由于高血压能加速肾功能衰竭，有效地降压可以减慢肾小球滤过率的速率，以减少尿白蛋白排除。研究表明将糖尿病患者的收缩压从154mmHg降至144mmHg，可以使蛋白尿的发生率下降30%。对伴有高血压的患者血压要求控制在130/80mmHg以下。如果伴有明显蛋白尿和肾功能损害者，血压力求控制在125/75mmHg以下。

　　3、要控制饮食，注意蛋白质的摄入量：糖尿病患者的饮食宜少盐，忌甜，低油，高纤维。应避开香蕉、西瓜、马铃薯等含钾比较高的食物。对豆制品也适当限制，以免加重肾脏负担。需要摄入充足的维生素特别是钙、铁、锌等，可以对肾脏起保护作用。早期的糖尿病肾病患者每天都会从尿中丢失大量的蛋白质，所以必须适量地补充蛋白质，特别是应补充优质的动物蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。到了糖尿病肾病的晚期，该病患者若还是大量地摄入蛋白质就会使血液中蛋白质的代谢产物(肌酐、尿素氮等)升高，这会给患者带来极大的危害。所以，晚期糖尿病肾病患者必须适当地限制蛋白质的摄入量，特别是要限制质量较低的植物蛋白质的摄入量。

　　4、要纠正血脂紊乱：糖尿病患者应积极纠正血脂紊乱，成人糖尿病患者理想的总胆固醇(TC)<4.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)<2.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)>1.15mmol/L,甘油三脂(TG)<1.5mmol/L。降低胆固醇可减少尿蛋白排泄率，延缓肾小球硬化的发生和发展。

　　5、要控制尿毒症：当糖尿病患者的肾脏病变已发展到了尿毒症阶段(内生肌酐清除率<15毫升/分钟)时，建议患者进行腹膜透析治疗或者血液透析治疗，以便把血液中的废物排出体外，有条件的患者可考虑进行肾脏移植。

　　6、可进行中医药治疗：临床实践证明，用中医中药治疗肾脏病往往会取得不错的疗效。糖尿病肾病患者可在专科医生的指导下接受中医药治疗。

　　对于所有的糖尿病人病程超过5年以上者要经常查肾功能尿蛋白定性24h尿蛋白定量，还应做尿微量蛋白测定和血尿β2-微球蛋白测定以早期发现糖尿病肾病，如果尿微量蛋白增加要3-6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。当然糖尿病患者即使并发了糖尿病肾病，通过及时有效的治疗也完全可以把病情限制在很轻的范围之内，而不至于造成严重的后果。

　　平时生活中有很多可以保护我们健康的方法，但是也有很多可以危害我们的因素，我们要避开这些致病因素，找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能够使患者在治疗后有一个恢复的过程，患者必须知道这种方法，不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病，对人们的健康威胁已经很大，所以我们要做好疾病的保健与治疗，帮助患者恢复健康。

2012-12-20 14:58:53