患者:齐天先 39岁 男 汉族 吉林通化人
诊断:多囊肾、多囊肝
患者入院时精神、饮食、睡眠差,双肾区胀痛,查体:血压170/100mmHg,心率80次/分,全身无水肿,腹部两侧平卧时可见隆起包块儿,触诊腹部两侧可及两肿块儿,表面凹凸不平,有压痛,腹部叩诊呈鼓音,双肾区叩击痛阳性。
化验检查:血色素10g,血肌酐145μmol/L,血尿素氮7.9mmol/L,血尿酸442μmol/L,血钾4.48mmol/L,血AB20.07,双肾肝胆B超示:肝脏斜径16.0cm,左肾大小约20.0×10.0×8.0cm,右肾大小约22.0×12.0×8.0cm,左肾**囊泡大小约5.0×4.5cm,右肾**囊泡大小约5.6×4.8cm,双肾ECT示:双肾多发性放射性缺损,符合多囊肾表现,双肾血流灌注降低,双肾肾小球滤过率下降,左肾32ml/min,右肾30ml/min,双肾滤过功能下降,双上尿路排泄迟缓。
查体:血压:130/80mmHg,(未服任何降压药)双肾区无叩击痛,血化验检查:血色素12g/L,血肌酐98μmol/L,血尿素氮6.8mmol/L,血尿酸402.0μmol/L,血钾4.48mmol/L,血AB23.0,复查双肾
肝胆B超示:肝脏斜径11.0cm,左肾大小约15.0×5.0×4.0cm,右肾大小约16.0×7.0×4.0cm,左肾**囊泡大小约2.0×2.0cm,右肾**囊泡大小约2.6×2.0cm,双肾ECT示:左肾滤过率58ml/min,右肾滤过率52ml/min,双上尿路引流通畅。
治疗后:患者精神、饮食、睡眠佳,双肾区无发胀发痛感。
2012-12-20 13:22:24