强直性脊柱炎一些特殊的检查方法

　　强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。1691年就有了关于AS的正式病历记录，但它一直被认为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎，中枢型”或“类风湿脊柱炎”。直到1973年人们发现了AS与HLA-B27相关，之后随着对AS 认识的不断加深，使得AS从类风湿关节炎中分离出来，称为脊柱关节炎的范畴。强直性脊柱炎症状以侵犯中轴关节及四肢大关节为主，并常波及其他关节及内脏，可造成人体畸形及残疾，故成为严重危害人类身体健康的疾病。

　　在这里专家就为各位患者简单介绍下，关于强直性脊柱炎的七种特殊检查方法。

　　1、单腿跳跃试验

　　先作健侧，若腰部无病损，健侧持重单腿跳跃应无疼痛。后作患侧，若患侧单腿持重跳跃试验时，骶髂关节有疼痛或不能跳起者，即为阳性在排除髋关节、膝关节、脊柱等病变影响后，多为骶髂关节病变。

　　2、单髋后伸试验

　　又称提腿试验、杨门(Yeomen)试验。患者俯卧位，两下肢并拢伸直，检查者一手握住患侧踝部或托住膝部，使髋关节过度后伸，另一手压住骶部，此时股四头肌紧张，髂骨发生前倾和旋转，如该侧骶髂关节出现疼痛，即为阳性，提示骶髂关节病变。

　　3、骨盆旋转试验

　　患者坐位，检查者面对患者，以两腿挟持患者两膝，以固定骨盆，再用两手扶持患者双肩，使躯干作左、右旋转活动，若某侧骶髂关节有疾患，则出现疼痛，即为阳性。

　　4、骶髂关节定位试验

　　患者仰卧，检查者右手抱住患者双膝下部，使髋关节屈曲至直角位，小腿自然地搁在检查者右臂上，检查者左手压住膝部，使骨盆紧贴检查台。令病人肌肉放松，以双大腿为杠杆，将骨盆向右和向左挤压。若受挤压时疼痛较轻，而拉开时疼痛明显，则提示骶髂关节炎性改变。

　　5、骶髂关节压迫试验

　　由于髂骨比较突出，又存在支持关节的韧带，因此骶髂关节一般触摸不到。但两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平，通过骶髂关节中心，可以作为定位的参考。直接按压骶髂关节，若局部出现疼痛，提示该关节受累。

　　6、骶髂关节推压试验

　　患者仰卧位，检查者双手置于患者髂嵴部，拇指置于髂前上棘处，手掌按髂结节，用力推压骨盆，若骶髂关节周围疼痛，提示该关节可能病变。

　　7、悬腿推膝试验

　　患者仰卧位，双腿悬空，一腿屈髋屈膝，一腿直髋屈膝。检查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝关节上面向下压，若骶髂关节病变，则出现疼痛。

　　以上讲解了强直性脊柱炎的检查法，相信大家也有所了解，以上方法只是供大家参考，并不是每种都要做，如果您还有什么问题可以在线免费咨询我们的专家，或是登录我们的网站进行全面的强直性脊柱炎的了解。

2012-12-18 18:16:39