13岁女孩视力下降竟是脑肿瘤惹的祸

　　黄某是来自广东省阳西县的一个13岁的小女孩。因“头痛、头晕伴呕吐4个月，视力下降15天”来院，被诊断出患了脑肿瘤。她及家人都没有想到：原来她视力下降，时不时头痛，竟然是由于脑肿瘤。

　　黄某于4个月前出现头痛、头晕。头痛主要以枕部为主，明显时伴呕吐。曾到当地医院就诊，予以对症、支持治疗，但病情反反复复。15天前突然出现双眼视力明显下降，眼前不能数指，行走不稳，无昏迷、肢体抽搐及大小便失禁等。为求进一步治疗，来我院就医。

　　入院行头颅MR检查示：1.脑干背侧占位性病变，2.梗阻性脑积水。入院完善手术准备后给予肿瘤切除术，术后黄某康复良好。肿瘤病理化验提示：海绵状血管瘤。此肿瘤为良性肿瘤，若全切除，肿瘤术后一般不会复发。但由于患者长期脑积水存在，致使视神经长期受压萎缩，而导致黄某双眼视力严重下降。术后脑积水未能缓解，为了使黄某的视力得到恢复的机会，经我院神经外一科专家讨论，再次为她行脑室腹腔分流术，进一步解决其脑积水的困扰。

　　目前，黄某康复良好，但由于其视神经已有不同程度的萎缩，虽然脑积水得以缓解，但视力恢复依然会比较慢，还需要继续康复治疗。

　　专家点评

　　据神经外一科专家介绍，由于脑干背侧海绵状血管瘤压迫向上生长压迫中脑导水管，致脑脊液循环长期受阻，引起梗阻性脑积水。长期存在脑积水，会导致高颅压。黄某出现头痛、头晕、呕吐等症状，既是高颅压的表现。时间长了，神经长期受压变萎缩，视力必然会下降。回顾上述病例，其实该患者已在视力上好的时候出现了一系列的症状，但由于患者家属并没有充分的认识，延误了病情。

2012-12-18 10:07:12